教学目标

1.知道煤气中毒的一般常识;

2.知道发现有人煤气中毒时的应急方法。

内容分析

1.重点:发现有人煤气中毒时的基本应急方法和关键注意事项。

2.教材点拨:

(1)从维护生命的角度讲,煤气(一氧化碳)是“无形杀手”。每年,我国发生的煤气中毒事件不下万起,仅在2006213日至26日,北京市急救中心就接到247例煤气中毒报警。更值得注意的是,当发现有人煤气中毒时,若采用的应急方法不当,还可能给自己和中毒者带来更大的危险。

篇首案例关注的不仅是人员伤亡,更重要的是引发两例煤气中毒事件的原因:燃气热水器与淋浴器违规同室安装和冬季煤炉取暖通风不畅。知其所以然,就能够采取有针对性的防范方法。

“防患未然”介绍了生活中防范煤气中毒的基本知识:通风换气、燃气热水器与淋浴器分室安装等,鼓励学生向父母亲戚介绍这些知识,并在实际生活中落实。

“险中求生”通过对学生应急行动的叙述和点评,一方面介绍了在煤气中毒现场正确的应急救助措施,即“课堂活动纪实”中加下划线的字段;另一方面通过分析纠正错误做法,如“关闭电视机”、“打开排风扇”、“拨打现场的固定电话或手机求救”等,着重强调最关键环节,就是首先要“打开门窗通风”。

对学生的第一层次要求应该是:迅速跑出去,找邻居或保安来救人。

第二层次的要求是:打开门窗通风;不在现场做出错误的应急行动。

在达到上述要求的基础上,对高年级或应变能力很强的学生,可以提出第三层次要求:依完整的救助程序进行救助。并通过模拟活动使学生达到这个要求。

对煤气中毒者的急救措施还可能涉及心肺复苏术,可以参考教材中的阅读材料。

(2)“模拟演练”:拨打报警电话练习。应注意学生是否“跑出现场后再拨打电话”。

通过学生之间的再演练和讨论,强化煤气中毒现场应急的第一、二层次要求。

(3)“想知道更多”介绍了使用液化石油气不当而导致煤气中毒的现场应急方法,以及天然气、危险化学品泄漏的安全避险常识,是对这方面内容的进一步拓展。

学情分析

学生大多听说过煤气中毒,并认为煤气中毒主要是冬天生煤炉取暖时引发的,因此,他们的反应常常是“我家不用煤炉!”而对于在使用煤气灶、使用燃气热水器等场合也暗藏着的一氧化碳中毒的隐患,学生则表现得很茫然,“不会吧?”他们不但缺乏安全使用煤气的常识,对于救助知识更是知之甚少。有学生坦言,这种“万一”发生的事件怎么也不会轮到自己身上!

教学策略

1. 在教学中可以结合现实需要,创设一个家庭场景,如使用煤气罐的厨房、使用燃气热水器的浴室、使用煤炉取暖的房间等,从煤气中毒的机理讲起,逐步将学生吸引到学习内容中。

2. 可以通过煤气中毒事件的视频、图像资料或者从身边的事故说起,针对学生的麻痹心理和模糊观念解疑释惑。

3. 对于教学难点“煤气泄漏现场的救助程序”,教师要在分析教材的基础上,引导学生讨论探究,以加深理解,促使他们养成习惯,教师还可以提出相关问题,帮助学生举一反三,比如,在救助现场,发现是金属制窗户应该怎样打开?

4. 学习救助内容。学生可以小组为团队,自编自演小品“发现有人煤气中毒的时候”。

注意事项

1. 管道煤气(一氧化碳等)与在生活中常被称为“煤气”的液化石油气、天然气是不同性质的气体,但它们有共性:遇明火爆炸。

液化石油气、天然气在燃烧不充分时会产生一氧化碳,在生活中也被俗称为“煤气”。无论是由于燃烧不充分产生的一氧化碳,还是以一氧化碳为主要成分的管道煤气,都会使人体产生中毒反应。人吸入一定量的一氧化碳后,会出现头痛、头晕、乏力、恶心等症状,严重时会发生呼吸困难、心力衰竭的状况,甚至危及生命。

由燃气(管道煤气、液化石油气、天然气)燃烧不充分而引发事故的现场,常常存在两个方面的威胁:一是一氧化碳对人体的毒性;二是伴随出现的燃气泄漏,构成燃烧爆炸隐患。因而应急措施应该关注这两个方面。

而由煤、木炭燃烧不充分所引发的煤气中毒,事故现场的危险则侧重于第一方面。

2. 在教学和模拟练习中,注意纠正几种容易出现的错误:

1事故发现者进入煤气泄漏的场所,不注意自身防护。

2在有煤气泄漏的场所打120求救电话。

3在事故现场,所采取的救助程序顺序颠倒。

4拨打120求救电话时要点叙述不清。

小品“发现有人煤气中毒的时候”

参考资料

煤气为什么会伤人

煤气的主要化学成分是一氧化碳。一氧化碳与血液中的血红蛋白有很强的亲和力,它比氧与血红蛋白的亲和力大200300倍,结合速度快10倍。

当人吸入一氧化碳后,一氧化碳就会迅速与血液中的血红蛋白结合,成为“碳氧血红蛋白”。当它在人体血液中的含量达到10%时,人就会出现头痛、头晕、乏力、恶心等中毒症状,达到50%时就会发生呼吸困难、心力衰竭的状况,甚至危及生命。

发生煤气(一氧化碳)中毒的常见原因

使用的汽油、煤油、煤、柴、木炭等材料燃烧不充分时都会产生一氧化碳。

煤气管道或灶具等因损坏、忘关开关、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭而漏气。

煤炉、锅灶或火炕的烟筒堵塞,风向和气压变化引起烟筒逆风倒烟。

临时取暖的炭火或不装烟筒的煤炉可能成为煤气中毒的诱因。特别是在冬季门窗紧闭的情况下,空气中氧气不足,燃气、煤炭燃烧不充分又缺少空气对流,更易产生、积聚一氧化碳;我国每年都会发生直排式燃气热水器、厨房燃气和煤炉气体导致中毒甚至死亡的事件。

汽车、内燃机、饲养场孵卵房等排出的大量废气中都含有一氧化碳,冬季在车库内发动汽车或夏天在车库内开空调也容易发生一氧化碳中毒,因为汽车尾气中含4%8%一氧化碳,一台20马力的汽车发动机一分钟内即可产生28升一氧化碳。

在门窗紧闭的餐厅吃火锅或者烧烤。

火灾现场会产生大量一氧化碳。

地下矿井发生煤气爆炸也会产生大量一氧化碳等等。

如何安全打开金属门窗?

目前,一些居室的窗户采用金属材质制成,当发生煤气泄漏需要通风的时候,请注意千万要缓慢地打开窗户,因为,如果动作猛烈就容易发生碰撞产生火星而引起爆炸!同理,在进入煤气泄漏的现场时,不能穿鞋底有钉子的鞋!

深圳10日内153人煤气中毒

近日深圳天气寒冷,由于部分市民使用不当,导致煤气中毒事件有上升趋势。据深圳急救中心统计数字显示,从120日至29日短短的10天里,深圳就有153名市民发生了煤气中毒,其中8人死亡。

据宝安区人民医院的刘医生介绍,29日值夜班,他一夜就接诊了3个煤气中毒的病人,其中1人死亡,2人获救。死者是一个25岁的小伙阿伟,陕西人,身强力壮的他生前是一家物业公司的保安队长。当天晚上11时多,阿伟的同事下班后发现集体宿舍的冲凉房灯开着,但里面没有任何动静,同事估计他进去已经有1个多小时了,感到不对劲,于是冲进去一看,发现阿伟倒在地上,已浑身冰冷。同事急忙呼叫120,刘医生等值班人员赶到现场时证实阿伟已死亡。

据死者的同事介绍,他的老婆过两天就要生孩子了,而这位准父亲却偏偏在这个时候离开了人世。(摘自深圳新闻网2008 1 31日)

煤气中毒的救护措施

煤气中毒的临床表现

轻度: 头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐症状。

中度: 面色潮红、口唇樱桃红色、多汗、烦躁、逐渐昏迷。

重度: 神志不清,呼之不应,大小便失禁,四肢发凉,瞳孔散大,血压下降,呼吸微弱或停止,肢体僵硬或瘫软,心肌损害或心律失常,经积极抢救侥幸存活者常遗留严重后遗症,如瘫痪、痴呆、抽风、精神不正常等。

煤气中毒如何救治

立即打开窗,流通空气,将病人迅速移至空气新鲜、通风良好的地方,松解衣扣使呼吸通畅,注意保暖。

患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

对有自主呼吸的患者,应充分给予氧气吸入。

对严重中毒者,应通知急救中心后就地抢救,及时进行体外心脏按压和人工呼吸。

争取尽早对患者进行高压氧舱治疗,以减少后遗症。

学生自编剧本:发现有人煤气中毒

旁白:一个炎热的夏天,奶奶一个人在家看电视,想起孙子小东快要回来了,便起身到厨房熬汤,汤还未滚,奶奶就回到房间看电视,谁知不一会儿竟睡着了。厨房里煮沸的汤溢出了锅,扑灭了煤气!

小东:爸,我想吃红烧牛肉了!

爸爸:好,好,让奶奶给你煮。

小东(边走边跳):到家啦!奶奶开门啊!(拍门)咦?怎么没反应?平时奶奶一听到我的声音就马上开门了呀?(用劲地拍)奶奶!快开门啊!

爸爸:什么事大吵大闹的!

小东:爸,奶奶怎么这么久了还不开门,不会是出事了吧?

爸爸:(忙掏出钥匙开门)嗯,有一股煤气味。小东,快去开窗!我去看看炉灶。

旁白:小东忙跑去开窗,爸爸则来到厨房,看到熄灭的炉灶,气阀还开着,马上关闭,又急着去找奶奶。爸爸看到晕过去的奶奶,马上抱到屋外通风处,按住奶奶的人中穴,大声呼叫。此时,小东跑出来!

爸爸:小东!快去打120。要讲清楚地点啊!

小东:是!(嘟……)喂,是120急救中心吗?(屋外)

急救中心:您好!这里是120急救中心!

小东:我奶奶煤气中毒了!我家在宝安区前进路15号宝中楼502。电话是28034567

急救中心:我们马上派人过去!

旁白:几分钟以后,救护车赶到。

医生:快,把老人抬上车!

旁白:奶奶在医生的及时救助下,终于脱离了生命危险!请大家在遇到紧急状况时保持冷静!记得拨打120

(本文作者:张慧君、邱汶洁、刘茜倩)

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